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「注意」腎病患者,小心高鉀血癥! 張敏

2021-04-16  健康醫學...
    血鉀高于正常值就叫高鉀血癥,高鉀血癥是一種主要由于腎臟功能受損、鉀過量攝入或應用某些藥物導致的血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態。

    一、臨床表現

    高鉀血癥對身體的影響主要作用于肌肉和心臟,可引起自腿部開始進展至軀干及手臂的逐漸麻痹與肌肉無力,作用于心臟可導致心律失常,可導致心臟跳動太慢或太快。


    嚴重可引起心臟停止跳動。癥狀輕時患者可能并未感到不適,重時則會出現相應肌肉、心臟癥狀。

    伴隨癥狀:

    尿中酸排泄減少;高鉀血癥可干擾腎臟、限制酸排泄,進而可能導致代謝性酸中毒,出現相關癥狀;多尿及煩渴。

    二、高鉀血癥的發生原因

    (1)攝入過多:

    高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫存血液等。


    (2)排出減少:

    急性腎功能衰竭少尿期、腎上腺皮質功能減退癥;長期使用螺內酯、氨苯蝶啶等潴鉀利尿劑;遠端腎小管上皮細胞泌鉀障礙,如系統性紅斑狼瘡、腎移植術后、假性低醛固酮血癥等。


    (3)細胞內鉀外移增多:

    正常機體的絕大部分鉀離子儲存于細胞內,血液中的鉀含量僅占較小比例。

    那么,我們今天針對,最貼近患者日常的,如何降低食物中的鉀含量,做一個分享。

    知道了高血鉀的危害,好多腎病患者會對自己平時的飲食格外注意,這也不敢吃,那也不敢吃,最終還是導致了營養不良。

    其實,正確合理的烹飪方法是可以幫助患者有效控制鉀的攝入,達到理想的飲食治療效果。

    今天給大家介紹一下如何有效降低食物中鉀的攝入,希望對高血鉀患者以后飲食生活有所幫助。

    1.一般情況下,顏色深的蔬菜往往比顏色淺的蔬菜含鉀量高。

    可先將綠葉蔬菜浸于大量清水中半小時以上倒掉水,再放入大量開水中焯熱后再食用。

    2.肉類其實也是含鉀的。

    從冰箱里去取出肉之后,將肉放在開水或冷水鍋中加熱至半熟,撈出去湯后,再等待進一步烹調方式。

    3.對于含鉀較高的根莖類果蔬

    如馬鈴薯、紅薯、山藥等,應先去皮,切成薄片或者切成絲,浸水后再食用。

    4.果皮的含鉀量也是很高的

    因而帶皮的水果都要先洗干凈去皮后吃。

    5.湯類推薦多吃瓜湯 

    如冬瓜、絲瓜等煮成的湯均含鉀質稍低。

    6.代鈉鹽及無鹽醬油中均含大量的鉀離子,烹飪時不宜過多添加。

    當然,平時需要適當補充復合維生素。因為在浸泡、焯水、去皮等過程中,也會丟失食物中的部分維生素。

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    文章:山西省中西醫結合醫院腎病一科 張敏

    配圖:網絡(侵刪) 

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